لابد ان نعرف ان الشخص السليم بامكانه أن يضم قدميه دون وجود مسافة كبيرة بين ركبتيه , اما بالنسبه للشخص المصاب بتقوس الساق يكون الشخص غير قادر على ضم قدميه دون ان يكون هناك مسافه كبيره بينهم.

هناك نوعان من التقوس: التقوس للداخل و التقوس للخارج.

التقوس للداخل : يصعب على المريض ضم قدميه سويا نظرا لقرب ركبتيه من بعضهما و بعد قدميه في نفس الوقت. التقوس للخارج: المريض يستطيع ضم قدميه لكن تظل هناك مسافة كبيرة بين ركبتيه.

أسباب تقوس الساقين فى البالغين

• الإصابة بمرض Blount: وهو من الأمراض التي تكون أعراضه مخفية حتى سن البلوغ.
• لين عظام قديم لم يتم علاجه بصورة جيدة بسبب الاصابه بداء (الكساح) بسبب نقص فيتامين دال .
• كسر ملتئم بشكل غير صحيح أدى الى تقوس العظام او كسر بمركز النمو فى الصغر أدى الى تشوه فى النمو.
• مرض التقزّم وهو مرض يحدث نتيجة للخلل في نمو الأرجل وهو أيضاً يؤدي إلى التقوس.
• خشونة المفصل يؤدى الى تقوس الساقيين فى الحالات الشديده.
• مرض باجيه وهذا المرض له علاقة بعمليات الأيض في الجسم، حيث يؤدي ذلك إلى تشكيل عظام ضعيفة غير قوية.
• السمنه : الوزن الزائد يؤدى الى ظهور تقوس بالساقين.
• هشاشة العظام: بسبب ضعف العظام وهشاشته يحدث تآكل بالمفصل ثم يحدث التقوس.
• أمراض الكلي أو الكبد تؤثر على تراكيز كل من الكالسيوم وفيتامين د في الجسم.
• وجود اورام بالعظام بالقرب من الركبه تؤدى الى تشوه فى الساق .

اعراض ومضاعفات تقوس الساقين

تقوس الساقين يؤدى الى عدم تساوي الاحمال الواقعة على سطح مفصل الركبة بصورة متساوية حيث يكون وزن المريض متركزا على جزء محدد من سطح مفصل الركبة دون باقي المفصل , ويشبه ذلك بالعماره المائله يعيش الناس فيها بشكل طبيعى ولكن عمرها الافتراضى يقل كثير , ف الطبيعى يصاب الانسان بخشونه فى المفصل فى سن الكبر ولكن مريض التقوس يصابب بخشونه مبكره فى المفصل , ويعانى المريض من عرج واضح اثناء المشى مع حدوث تورم والتهاب بالمفصل بشكل دورى.

التشخيص

يتم تشخيص التقوس بالفحص السريرى من قبل الطبيب المعالج , مع الاحتياج الى اشعه عاديه (ديجيتال) الوضع واقفا وفى بعض الاحيان نحتاج الى اشعات خاصه لقياس زواية التقوس .

الخطه العلاجيه

اذا كانت درجة التقوس صغيرة للغاية يتم العلاج بدون جراحة و لا يكون الهدف من ذلك التخلص من التقوس و لكن لتقليل مضاعفاته وتأخيرها قدر الامكان وذلك ب:.

– انقاص الوزن: يساعد انقاص الوزن على تقليل الضغط على الركبتين مما يساهم في استقرار الساقين و الابطاء من تطور مضاعفات التقوس.

– التمارين: مهم جدا ممارسة التمارين الرياضيه لتقوية العضلات المحيطه بمفصل الركبه وزيادة ثباته واستقراره .

اذا كانت درجة التقوس كبيره اكبر من 10 درجات يحتاج المريض الى تدخل جراحى اما باستخدام:

جراحة الشق العظمى لاستعدال التقوس باستخدام شريحه ومسامير.

او استخدام جهاز اليزاروف لاستعدال التقوس بشكل تدريجى.

وفى الحالات المصاحبه بخشونه متقدمه يتم عملية تغير مفصل صناعى.

*ملحوظه: العلاج الطبيعى واستخدام الجبائر والادويه ليس لها اى دور فى استعدال التقوس , ويتم استخدامها فقط لتخفيف الاعراض مثل الأالم والتورم.

سؤال هل تقوس الساقين يؤثر على الطول ؟

نسبيا كلما زادت درجة التقوس كلما قل طول المريض وعند استعدال التقوس يؤدى الى زيادة الطول .